Glomerulonephritis és prosztatagyulladás

Feleletében térjen ki azok jelentőségeire, megjelenési formáira, okaira, tüneteire, szövődményeire! Határozza meg az infekciók hajlamosító tényezőit!

Véres vizelet - Mi okozza?

Ismertesse a benignus prostata hyperplasia okait, tüneteit, gyakoriságát, lehetséges szövődményeit! Mutassa be a húgyutak és a vese fizikális, eszközös és laboratoriumi vizsgáló módszereit! Bevezetés A vese vizeletet és elektrolitokat választ ki, gondoskodik a fehérje-anyagcsere végtermékeinek kreatinin, karbamid, húgysav kiürítéséről, részt vesz a pH-állandóság fenntartásában, ezzel hozzájárúl a testnedvek összetételének szintentartásához homeostasis.

Endokrin működése a RAS útján a vérnyomás szabályozásában és a haemopoetinek pl.

Acut vesebetegségekben anaemia vérszegénység jelentkezik a csökkent EPO-secretio miatt. A veseischaemia miatti fokozott renin-secretio renalis hypertoniához vezet, aktiválva a RAS-t. Az angiotenzin2 szűkíti az arteriolákat.

A nephronhoz vese működési alapegysége tartozó Bowman-tokban lévő glomerulus kapillárisaiban a nyomás lényegesen nagyobb mint a test többi kapillárisában Hgmm azaz effektív filtratios nyomás. Itt zajlik le a vér megszűrése, s a tubulusokban meg visszaszívódik valamennyi víz, cukor, és ion. Panaszok és tünetek Leggyakoribb tünet az oedema vizenyőmelynek oka a só és víz visszatartása, a kapillárisok semipermeabilitásának féligáteresztés fokozódása, a szövetek vízkötőképességének fokzódása, hypoproteimaemia alacsony fehérjeszint a vérben.

Cephalagia fejfájásszédülékenység a renalis hypertonia symptomája. Vesebetegséghez kapcsolódik az oliguria, polyuria, pollakysuria gyakori vizelésdysuria, nycturia, anuria, astenuria mikor a vesék se hígítani se koncentrálni nem tudnak.

Fizikális vizsgálat Inspectio által lehet megfigyelni a beteg mozgását, erőnlétét, bőrének szinét sápadtegyensúlyát nem imbolyog-e a vertigo alattbeszédjét, kedvét. Palpatioval állapítható meg a hőmérséklet, a bőr állapota, és az oedema.

Percussioval határozható meg a vesék érzékenysége. Vizelet vizsgálata A normális urinavolumen ml. Napi ml alatt oliguria, napi ml alatt anuria. Oliguria okai glomerulonephritis és prosztatagyulladás csökkent folyadékbevitel, dehidratatio kiszáradásexsiccosis kiszáradásoedema, nephritis, nephrosis.

Polyuria okai lehetnek: fokozott elektrolitvolumen, diabetes insipidus csökkent ADH-termelésoedema-ürülés, diureticum-therapia, kompenzáció a vesetububulusok nem tudnak koncentrálni, ezért nagy mennyiségű híg vizelet ürül. A vizeletet 12 óránként gyűjtjük, és felírjuk a lázlapra a leolvasott értéket.

A mennyiségi eltéréseket orvosnak jelezni kell. A sűrűséget sűrűségmérő pálcával kel kivitelezni. Annyira kell hűteni, míg a sűrűségmérő pálcán lévő értékkel meg nem egyezik a hő.

Ha a húgy túlhűlt, vagy még meleg, 3 fokonként tanács a prosztatagyulladás gyógyítására egyenesen arányosan eltolni a fajsúlyegységeket. Koncentálási vagy szomjaztatási próba: A beteggel sót és fehérjét kajáltatunk ebédre, másnap reggelig szomjaztatjuk csak keksz, sajt, sült hús. Ebédtől másnap reggelig 3óránként mérjük a mennyiséget és a sűrűséget egész addig, míg el nem érjük a ot.

Tubulus hypofunctio van, ha a sűrűség nem éri el a t. Hyperkreatininuria esetén ez kontraindikált.

Diuretikum-therapia esetén fals eredmény. Az orvos csak a megbízható áplókra bizza rá ezt az egész eljárást.

A mennyiségét úgy határozhatjuk meg, hogy az "U" jelig húgyot, az "R" jelig reagens öntünk, lezárjuk parafadugóval 24 órára ülepedni, és a keletkezet üledéknél leolvassuk hány egység gyült össze.

Ha a fehérje serogen valódi proteinuriáról, ha gyulladás miatt álproteinuriáról, ha erölködés miatt van orhtostatikus proteinuriáról beszélünk. A daganatos megbetegedésekkor a normálisnál kisebb molekulasúlyú fehérje Bence-Jones-fehérje átfiltrálódik a glumeruluson.

Ennek jellemzője, hogy fokra felmelegítve feloldódik, majd lehülve kicsapódik. A pyuria gennyvizelés a húgyutak gyulladásos megbetegedéseiben észlelhető. Vese-TBC-ben ez masszív, de nincsenek gennykeltők. Polyleukocyturia kiséri üledékben normál esetben a fehérvérsejt.

Addis-teszt: a 24 óra alatt ürített vizelet üledékének összetevőinek mennyiségi meghatározása. A makroszkópos haematuria esetén a vér szabad szemel látható, a mikroszkóposnál nem. A haemoglobinuria és a haematuria között az a különbség, hogy az elszineződés a haemoglobinuriánál nem fog eltünni a centrifugálás után. A bakteriuriát urinokultura vizelettenyésztés elvégzése által diagnosztizálható, amihez a húgyot sterill körülmények között kell levenni no katéter.

Betegoktatás hogyan mosakodjon meg előtte, mennyit engedjen glomerulonephritis és prosztatagyulladás vécébe, mennyit a mintába.

BNO-10-14 – Az urogenitális rendszer megbetegedései

Utánna célzottan antibiotikum. A mulasztás és figyelmetlenség fals eredményt és fölös therapiát eredményez.

1. Tény, hogy a legtöbb esetben a jelenlegi kórkép korábban enyhe tünetekkel társult, vagy akár tünetmentesen lezajlott akut prosztatagyulladást.
2. Csak a prosztatát érinti, azon túl nem terjed, távoli áttéteket nem képez, így a beteg életét nem veszélyezteti, ám jelentős életminőség romlást okozhat és súlyos szövődményekkel járhat.
3. Úszók prosztatagyulladás
4. Sok esetben a húgyutak és az ivarszervek fertőzése, gyulladása, sérülése áll a véres vizelet hátterében.
5. Véres vizelet - Mi okozza?
6. Glomerulonephritis és prosztatagyulladás

Az üledék fehérvérsejtet, vörösvértestet, kristályokat vesekő hámsejteket, szemcséket tartalmaz. A szemcsés cilinderek vesebetegségre utalnak. A baktériumok és gombák a nem sterill mintavételi eszközből származik ujj mintavétel. A friss húgyot 3 percig x megpörgetjük, kiöntjük a húgyot, és ráöntjük az üledéket a tárgylemezre, és rá a fedőlemezt, majd jöhet a górcső. Addis-teszt elvégzése a glumeronephritis és pyelonephritis elkülönítésére előbbinél vörösvértest, utóbbinál fehérvértest ürítődik.

Kidney Failure Disorder Glomerulonephritis (GN) Explained

A kémhatás indikátoros tesztpapírral történik. Vegetáriánusoknál semleges kémhatás, sok húst evőknél savas. Vérvizsgálat A glomerulonephritis és prosztatagyulladás azon kis molekulájú anyagok, melyek a fehérje-anyagcsere végtermékei. Teljes egészében a vese választja ki őket. A veseelégtelenségben felszaporodnak a vérben. Acut vesebetegségekben a csökkent EPO-secretio miatt gyakori az anaemia vérszegénységa gyulladásos megbetegedésekben meg a leukocytosis fehérvérsejtek felszaporodása a vérben.

Szükséges az elektrolit-összetételt ellenőrizni ionogrammmert a vesebetegségekben kóros káliumszint eltérés jelentkezik, ami átmehet életveszélybe. Clearance A clearance a plazmának az a mennyisége ml-ben, amelyet 1 perc alatt a vese megtisztít egy bizonyos anyagtól, azaz megmutatja a glumerulusfiltratum menyiségét. A beteg vizeletét percre pontosan 12 órán át gyűjtjük, majd a gyűjtési idő percre pontos közepén vért veszünk a könyökvénából.

A vizeletet lemérjük, közöljük a gyűjtés és mintavétel idejét, és a megfelelő vizsgálatkérő lappal a laboratoriumba küldjük. Eszközös vizsgálatok Hőmérővel higany, füles, digitális, infrasugaras a febris láz és subfebrilitas hőemelkedés határozható meg.

Glomerulonephritis és prosztatagyulladás

A tömegméréssel a kiürített és bevitt folyadék napi egyensúllyát határozhatjuk meg. A tensiometriával vérnyomásméréssel a RAS-functiot vizsgáljuk, s ez szokott lenni a vesebetegségred utaló symptoma. A sonographia ultrahang a vesecystákat, veseméretet, gyűjtőrendszeri tágulatot hydronephrosisveseköveket mutatja ki.

A Duplex-sonographia a veseerek állapota mis megfigyelhető. A natív röntgen a vese alakját, nagyságát és pozicióját mutatja meg, illetve a vesekő meszes árnyékot ad. Ha intravénásan kontrasztanyagot juttatunk be pyelographia, urographiaaz a vesefunctio intenzitását mutatja meg, és megállapíthatjuk az alaki elváltozásokat, és a köveket.

Cukorbetegeknél a beavatkozás kontraindikált.

Glomerulonephritis és prosztatagyulladás

Vizsgálat után bő folyadék. A retrográd pyelographia alkalmával cystoscopon keresztül kontrasztanyagot juttatunk be, mely az ureterben húgyvezetékben vagy vesemedencében lévő elzáródást vagy deformitást diagnosztizálja.

Indikációja az intravénás pyelographia sikertelensége. A CT és az MRI pontosabb képet ad a vesékről rétegfelvételek alapján, csak az utobbi nem használ sugarat. Tumorokat és kóros érképződményeket is meg lehet tekinteni. A gyulladásos betegségekben rögöny alatt percutan tűbiopszia végezhető el citológiai vizsgálat céljából.

Utána a beteget fektetni kell. Szövődménye haematuria vérvizelés. Idült érgomoly-gyulladás glomerulonephritis acuta A vese kétoldali gyulladásos nem gennyes megbetegedése. Kiváltója a Streptococcus fertőzés esetén meginduló immunfolyamat.

Mindenképpen glomerulonephritis és prosztatagyulladás. A beteg láztalan. Szövődménye a glomerulonephritis chronica, acut renalis hypofunctio, agyoedema. Therapia ágynyugi, szigorú fekvés még ha a beteg panaszmentes is, első nap éheztetés, folyadékbevitelt az urinavolumenhez igazítani, első héten sószegény és energiadús étrend, első hét után 30g fehérje, amit fokozatosan emelünk.

Streptococcusok ellen penicilin, és antihypertensív-therapia Tensiomin, Tritace, Aceomel. Megelőzés a Streptococcus fertőzések idejében induló kezelése, és a gyógyulás utáni observatio RR, vizelet. Heveny érgomoly-gyulladás glumerulonephritis acuta Az érgomolyok kötőszövetesen átalakulnak, elzáródnak.

Lassú lefolyású, végeredménye veseelégtelenség.

Ezek a betegségek állhatnak a véres vizelet hátterében

Sypmtomái ezek. A beteg panaszmentes, proteinuria, haematuria, hypertonia RAS-aktiválódás és anaemiarenalis hypofunctio glomerulonephritis és prosztatagyulladás, urticaria, sápadtság, halálmegszünik a koncentrálóképesség, sűrűségkompenzáló polyuria a beteg igyon. Kímélő életmód, nyugi, antibiotikum kivéve Tetran és Doxycyclin. Oedema és hypertonia esetén sószegény diéta. A fehérjét csak akkor adjuk, ha fehérjét veszít, a fehérje adását az azotaemia magas maradéknitrogén-szint serumban mértékéhez kell igazítani.